Địa chỉ: 463 Hoàng Hoa Thám, Ba Đình, Hà Nội.          Điện thoại: 04 8326249          Fax: 04 8325865          email: vienlao@bvlaobp.org          Website : http://www.bvptw.org          
 
 
TÌM KIẾM :    
TRANG CHỦ
GIỚI THIỆU
LIÊN HỆ
ENGLISH
ANSWER MEDICINE Question Gửi câu hỏi
lao hạch trung thất
Xin hỏi Bs! Năm nay e 27tuổi .cách đây gần 1năm e sinh con đầu lòng.va tới tháng thứ 3thì e bị sốt không rõ nguyên nhân,e đã đi khám ở bv PNT và bs phẫu thuật nói là e bị hạch lao trung thất, và đưa ve địa phương điều trị lao. Hiện nay e đã điều trị tới tháng t8. Đợt tấn công e nang 45kg,bs cho e dùng 2tháng gồm 3viên đỏ và 2 viên vàng, sau 2tháng e vào bv PNT để tái khám thì bs cho đi chụp phim và bảo là có thuyên giảm.sau dó ở địa phương đã đổi thuốc cho e gồm 2 viên vàng, 1viên trắng.và mới đây e bị sụt hết 2kg và e vào bvPNT để tái khám laị thì citi vẫn thấy còn hạch nhỏ.bây giờ e không biên phải hỏi ai hết vì bs địa phương thì bảo tái khám xem hết chưa để về ngưng thuốc, còn bs ở bv PNT thì bảo thuốc nhẹ liều qúa không đủ để hết được và trả lời qua loa! Bảo là nên ngưng thuốc rồi 2tháng sau citi lại xem sao? Giờ e lo lắng và bi quan qúa khoông biết phải làm thế nào nữa! Chỉ còn vài ngày nữa là hết 8tháng điều trị rồi! E mong bs tư vấn giúp! Cảm ơn bs rất nhiều!

phạm thị hiền, phamhien177@gmail.com, 26/10/2013

Chào em !

Lao hạch là một thể lao nhẹ, ít nguy hiểm đến tính mạng người bệnh và điều trị có kết quả khỏi cao, tuy nhiên có khoảng 5% sau khi kết thúc điều trị hạch vẫn còn và vôi lại.

Em đã điều trị lao hạch đủ 8 tháng theo đúng hướng dẫn của Bác sĩ chuyên khoa lao. Hiện nay em đã chụp cắt lớp lại còn hạch nhỏ như vậy là tốt hơn rồi. Tuy nhiên tôi không rõ trước khi điều trị lao thì kích thước, số lượng hạch của em nhưu thế nào. Vì vậy khó có thể tư vấn một cách chính xác được.

Về nguyên tắc em có thể ngừng thuốc rồi sau 2 tháng chụp cắt lớp lại, nếu hạch không to lên, sức khỏe vẫn tốt thì choi như đã khỏi bệnh.

Em cư syên tâm ăn uống nghỉ ngơi, giữ gìn sức khỏe tốt nhé !

ThS.BS.Kim Hoa
Trưởng khoa Bệnh cơ hội !
Lao kháng S&H .có nên cho bé 5 tuổi trị lao dự phòng không
Trước hết Em xin cảm ơn các Bác sỹ đã giúp trả lời những câu hỏi trong thời gian qua! Em xin hỏi thêm các bác sĩ : Là em bị lao tái phát . Và đang điều trị 10 ngày . Kháng sinh đồ em bị kháng S&H . Nhạy với R ,Z,E .....! Và em có con nhỏ được 5 tuổi . Sống cùng nhà . Có nên cho cháu trị lao dự phòng không ạ? Tình hình sức khỏe cháu Bình thường. Nặng 20kg.và em củng được biết là tri du phong cho uống H.. Nhưng có điều em bị kháng S&H . Vậy khi uống thuốc gì .và khi đã uống thì có ảnh hưởng gì đến sức khỏe cháu không . Thật sự em cảm thấy rất lo.. Và Em cũng xin nói thêm là từ khi biết bị lao lao em đã tránh tiếp trực tiếp với cháu . Mặc dù sống chung nhà . Sáng thì cháu đi học tới chiều ,thời gian trong ngày không tiếp xúc , tối thì em ngủ riêng 1 mình. Và em không mang khẩu Trang. mỗi khi ho em đều lấy cổ áo che lại . Và kết quả đàm của em 6 mẫu mà Dương có 2 mẫu mà chỉ có 4 / 100 vi trường. Em lo quá mà không biết tính sao .không biết có nên cho cháu uống hay không... Rất mong được câu trả lời nhanh nhất từ các bác sĩ, em chân thành cảm ơn!

Huỳnh Anh Tuấn , Tuanyamaha93@gmail.com, 26/10/2013

Xin mời TS.Hoàng Thanh Vân trả lời!
Đau nhức tay chân có phải do thuốc lao
Chào bác sĩ.em năm nay 21 tuổi.là nữ. đã điều trị lao phổi xong cách đây khoảng 3-4 tháng.e uống phác đồ 2ERHZ/6HE. Em được chuẩn đoán lao phổi âm tính.thâm nhiễm hạ đòn phổi phải.sau 1 lần ho ra máu và em đi khám,hiện tại em đã hoàn thành xong và bác sĩ cấy đờm âm tính( trước đo cấy dương tính). Em đã được kết luận khỏi bệnh.nhưng sao em vẫn còn các biểu hiện đau nhức mỏi bên vai trái thường xuyên.và đau nhức các ngón tay chân.như kim chích( em đọc trên mạng thì thấy bảo là do thuốc inso..gì đó.gây viêm dây thần kinh ngoại biên).mà em đã ngừng thuốc cách đây 3-4 tháng rồi.sao vẫn còn biểu hiện đau vai và châm chích ở các ngón tay chân.ngồi lâu chân e cũng hay bị tê như kiến bò.em cần uống thuốc gì để giảm đau vai và đau ngón tay chân.rất mong được các bác sĩ tư vấn.em xin cảm ơn.

Đặng Hoài Thu, Hoaithu2708@yahoo.com, 25/10/2013

Chào em !

Trong công thức điều trị lao của em có điều trị thuốc INH (Isoniazid). Thuốc này có tác dụng không mong muốn là viêm thần kinh ngoại biên như: rối loạn cảm giác nóng, cảm giác kiến bò, ngứa râm ran ở các ngón chân, ngón tay. Nhưng viêm thần kinh ngoại biên này hiếm khi xảy ra ở liều điều trị thông thường. Hơn nữa em đã ngừng điều trị được 3 - 4 tháng. Để khắc phục triệu chứng viêm thần kinh ngoại biên, em bổ xung thêm thuốc vitamin B6. Và để loại trừ các triệu chứng này do nguyên nhân khác em có thể đến khám chuyên khoa thần kinh nhé.

Chúc em mạnh khỏe !

ThS.BS.Hà Thanh
Trưởng khoa Khám bệnh !
Kính gởi GS. Đinh Ngọc Sỹ
Trước hết cháu xin được bày tỏ lòng kính trọng và sự ngưỡng mộ của cháu dành cho Bác, Bác đúng là "Giáo sư bác sĩ nhân dân". Cháu xin tóm tắt lại bệnh của cháu: Cháu 31t, điều trị lao phổi afb+ theo phát đồ BV Phạm Ngọc Thạch 2SRHZ/6RHE đến cuối tháng thứ 4 bỗng dưng khạc ra một chút máu, sau đó soi đàm ở phòng khám tư kết quả lại dương tính ( tháng 2,3 âm tính), sau đó cháu báo cho bác sĩ đang điều trị ở Phạm Ngọc Thạch biết và được lấy đàm tại chổ để nuôi cấy & làm KSĐ. Vừa qua cháu có hỏi Bác về những rắc rối trên và được Bác trả lời rất tỉ mỉ, cảm ơn Bác! Thưa Bác hôm nay sau hơn một tháng chờ nuôi cấy đàm thì được kết quả nuôi cấy âm tính. Hiện tại cháu thấy bớt lo lắng phần nào, hiện tại cháu đang uống RHE tháng thứ 6 nhưng không hiểu sao cháu vẫn còn rất nặng ngực, đau dưới xương ức khi chuyển động, 2 bênh bã vai rất mỏi, hít sâu bị đau lòng ngực, người luôn cảm giác mệt mỏi trong khi tổn thương nhìn qua XQ bác sĩ đánh giá là nhẹ? Hiện cháu ăn uống bình thường, tăng cân, không sốt, cổ họng luôn có đàm từ hô hấp trên (cháu đoán) có ho ít do viêm họng, viêm amidam. Vậy theo kinh nghiệm xin Bác cho cháu biết tình hình bệnh của cháu như vậy có đáng ngại lắm không, có nguy cơ kháng thuốc không? Cháu rất hoang mang Bác à, rất mong được Bác giải đáp, cám ơn và chúc Bác sức khõe!

Lê Văn Thận, thhayhun@yahoo.com.vn, 24/10/2013

Chào cháu.!

Như vậy có thể yên tâm là bệnh của cháu đã tiến triển tốt vì cháu lên cân, ăn uống ngon, cấy đờm âm tính,xquang đã gần hết. Không thể là kháng thuốc được. Cháu nên uống cho đủ thời gian nhé. Hàng tháng nên tư vấn từ Bác sĩ điều trị cho cháu để biết thêm tình hình của cháu.
Vì cháu bị viêm họng, amigdal nên sẽ có ho và đờm ít, không ngại đâu cháu, chuyên nặng ngực, đau sau xương ức thì có thể do viêm phế quản. Hít sâu vẫn đau là do tổn thương tại phổi chưa hoàn toàn lành. Chưa biết tổn thương xquang của cháu ở đâu, có dính màng phổi không vì nó sẽ chi phổi cảm giác đau đấy. Nên hỏi Bác sĩ điều trị cho cháu ỏ Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch nhé.

Chúc cháu hạnh phúc!

PGS.TS.Đinh Ngọc Sỹ

thieu luong MG cua Isonazid
Kính gửi PGS.TS. Lê Ngọc Hưng, Trước hết cháu rất cảm ơn bác đã trả lời thư trước của cháu (ngày 21/10/2013). Cháu vẫn bị boan khoan khi nhận được thư trả lời của bác. Bác ơi, bác có nhầm MG lượng thuốc Isonazid mà cháu hỏi trong thư không ah ? Vì cháu có hỏi lượng Isonazid cháu đang uống là (một viên có Rìfampicin là 150mg,Ísoniazid là 75mg , tổng cộng là 225mg). chứ không phải là (một viên có Rìfampicin là 150mg,Ísoniazid là 100mg , tổng cộng là 250mg) như bác trả lời trong thư. Cháu boan khoan là mình vẫn bị thiếu thuốc. Vậy cháu lại phiền bác một lần nữa, xem lại cho cháu với. liệu cháu có cần phải uống thêm isonazid không ? Cháu cảm ơn bác rất nhiều ah !

Lê Ngọc Anh, oanhc2013@gmail.com, 23/10/2013

Chào cháu Anh!

Bác đã xem lại,về hàm lượng thuốc RH từ trước đến nay thường đóng là 250 mg trong đó Rifampicin 150mg, Isoniazid 100mg, gần đây chương trình chống lao quốc gia được nước ngoài tài trợ loại RH trong đó Rìampicin 150mg, Isoniazid 75mg. Vì vậy cháu cần gặp bác sĩ trực tiếp điều trị cho cháu để có sự điều chỉnh liều thích hợp.

Chúc cháu sức khỏe!

PGS.TS.Lê Ngọc Hưng
Bệnh lao
Chào bác sĩ, mẹ cháu từng bị lao, sau thời gian điều trị kết quả xét nghiệm tại địa phương báo kết quả âm tính, và bảo mẹ cháu đã khỏi bệnh. Đồng thời để chắc chắn mẹ cháu cũng đến bệnh viện Phạm Ngọc Thạch để kiểm tra thì kết quả vẫn âm tính. Nhưng thời gian sau đó, mẹ cháu vẫn thấy sức khỏe không tốt, vẫn thấy có nhiều đờm ở cổ, đi tái khám bác sĩ bảo nghi ngờ lao kháng thuốc nên phải cấy đờm để kiểm tra, sau khi có kết quả cấy đờm, bác sĩ bv PNT bảo mẹ cháu bị nhiễm 1 loại chủng virus hiếm gặp, và rất khó điều trị đó là virus Mycobacterium abscessus. Cháu rất lo, bác sĩ có thể tư vấn giúp cháu 1 số thông tin về loại virus này, mức độ nguy hiểm của nó và cách điều trị giúp mẹ cháu sớm khỏi bệnh. Chân thành cảm ơn bác sĩ!

Thanh, 09120021@st.hcmuaf.edu.vn, 23/10/2013

Xin mời PGS.TS.Lê Ngọc Hưng trả lời!
Chuyển tới trang 
  Gửi thư liên hệ  
  Số 463, đường Hoàng Hoa Thám, quận Ba Đình, Hà Nội - Việt Nam
Điện thoại : 84.4.8326249 * Fax : 84.4.8325.865 * Email :vienlao@bvlaobp.org
Website : http://bvptw.org
Bản quyền thuộc BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG