Địa chỉ: 463 Hoàng Hoa Thám, Ba Đình, Hà Nội.          Điện thoại: 04 8326249          Fax: 04 8325865          email: vienlao@bvlaobp.org          Website : http://www.bvptw.org          
 
 
TÌM KIẾM :    
TRANG CHỦ
GIỚI THIỆU
LIÊN HỆ
ENGLISH
ANSWER MEDICINE Question Gửi câu hỏi
Lao phổi - Lao màng phổi
Con chào Bác Sỹ! Thưa Bác Sỹ, con bị Lao phổi - Lao màng phổi âm tính, con đã điều trị bắt đầu sang tháng thứ 4, qua chụp XQ con vẫn còn bị xơ ở thùy trên 2 phổi và dầy đáy phổi phải. Với tình trạng trên Bác sỹ cho con hỏi có nguy hiểm không ạ. - Con đang uống thuốc vào lúc 9h sáng, giờ con muốn chuyển sang uống vào lúc 6h sáng như vậy liệu có được không ạ. Con mong nhận được câu trả lời sớm từ Bác sỹ. Con xin chân thành cảm ơn Bác!

Nguyễn Mai, mainguyen15231@yahoo.com.vn, 27/03/2014

Chào bạn !

Bạn bị lao phổi, màng phổi đã điều trị 4 tháng chụp phim Xq phổi thấy sơ đỉnh phổi và dày dáy màng phổi phải. Nếu để đánh giá phải so sánh phim chụp trước khi điều trị hoặc sau điều trị một thời gian với phim bạn chụp sau 4 tháng điều trị. Tổn thương xơ thì bạn không phải lo lắng. Đối với thời gian uống thuốc bạn có thể thay đổi giờ uống thuốc từ 9 h sáng vào 6 h sáng không ảnh hưởng đến kết quả điều trị.

Chúc bạn mau lành bệnh.

ThS. BS. Nguyễn Hữu Trí
P. Trưởng khoa Bệnh cơ hội !
Lao tái phát
Dạ chào bác sỹ. Năm nay con 25t. Con bị phát hiện lao cách đây 4 năm do khám sức khoẻ để xuất cảnh. Con bị lao AFB (-), ko có triệu chứng như ho, sốt, chỉ thấy nhói ở ngực và Xquang phổi có nhiều tổn thương thuỳ trái và xét nghiệm đàm có vi trùng. Con đã điều trị 12 tháng ở VN. Xong qua Mỹ, con được khám lại, đàm sau 2 tháng ko có vi trùng, Xquang phổi vẫn có vết thâm, và ngực con vẫn thấy nhói. Bác sỹ cho con uống thuốc phòng ngừa (chỉ 1 viên/ngày) trong 12 tháng. Sau 12 tháng, cục hạch trên cổ con biến mất luôn (hạch này có cũng hơn 10 năm rồi nhưng kích thước ko thay đổi). Trong 2 năm, con tăng được 8kg. Bây giờ là 57kg, 1m67. Bây giờ, tự nhiên con vẫn thấy nhói ở vùng bị tổn thương. Con muốn hỏi bác sỹ là liệu con có bị lao tái phát ko? Hay tại do xơ hoá phổi hay do trời lạnh mà con ko giữ ấm. Và nếu con bị như vậy, con có tập gym, hay làm việc nặng (khoảng 80%) như người bình thường dc ko?

Tam, Kid4l0ve@yahoo.com, 25/03/2014

Chào cháu !

Cháu được chẩn đoán lao phổi, điều trị thời gian 12 tháng. Sau điều trị cháu tăng cân, hạch cũng biến mất, xét nghiệm đờm không thấy vi khuẩn lao. Như vậy tiến triển bệnh của cháu cả về mặt lầm sàng và cận lâm sàng đều tốt.

Hiện tại cháu thấy đau nhức ở ngực, khả năng nhiều nhất là do di chứng còn lại trên phổi như: các nốt vôi hóa, các dải xơ, giãn phế quản,... Khi bị nhiễm hạch hoặc khi thời tiết thay đổi cháu có thể bị đau, khả năng tái phát là rất thấp. Tuy nhiên cháu cần phải được khám lại, làm các xét nghiệm đờm, chụp Xquang phổi,... để xác định chính xác tình trạng bệnh hiện tại. Nếu bệnh tái phát cháu cần phải điều trị lại. Nếu bệnh không tái phát cháu cần được Bác sỹ tư vấn cụ thể về chế độ làm việc, sinh hoạt và tập luyện. Tùy mức độ và hình thức tổn thương trên phổi Bác sỹ sẽ có lời khuyên cháu có thể tập Gym hay nên chọn môn tập khác phù hợp hơn.

Chúc cháu mạnh khỏe !

BS. Nguyễn Thị Phượng
P.Trưởng khoa Lao !
GIAN DOAN THUOC LAO
CHÀO BÁC SỸ. BÁC SỸ CHO TÔI HOI CON TOI DANG DIEU TRI LAO MANG PHOI DUOC 5 THANG, CHAU BI GIAN DOAN KO UONG THUOC 02 NGAY NHU VAY CO ANH HUONG DEN PHAT DO DIEU TRI KO, CO ANH HUONG GI KO MONG CAC BAC SI TRA LOI GIUP, CHAN THANH CAM ON!

LY HUY CAN, LYHUYCAN@GMAIL.COM, 25/03/2014

Chào bạn !

Nguyễn tắc điều trị lao là phải uống thuốc đúng liều, đủ thời gian và uống thuốc vào một giờ nhất định, lúc đói. Nếu con bạn mới nghỉ 2 ngày không uống thuốc cũng không ảnh hưởng tới quá trình điều trị nhưng nếu nghỉ nhiều lần như vậy sẽ ảnh hưởng không tốt tới quá trình điều trị.

Chúc bạn thành công !

ThS. Hà Thanh
Trưởng khoa Khám bệnh !
Xin bác đinh Ngọc sỹ giúp cháu
Trước tiên cháu cám ơn bác đinh ngoc sỹ đã trả lời giúp cháu trong thời gian qua ! hiện tại cháu rất hoan mang về bệnh của cháu . Cháu xin tóm tất bệnh án của cháu .tháng 9 năm 2004 cháu phát hiện bệnh lao trong một lần đi khám sức khỏe để đi lao động xuất khẩu . Lần đó cháu được thử đàm âm tính nên tháng 10 năm 2004 cháu điều trị lao am tính.sao 2 tháng tấn công cháu thử đầm âm tính,và trị tới tháng 5 thi đàm bị DƯƠNG.lúc đó cháu lại được tấn công thêm 1 tháng ,và cũng cố 5 tháng . Từ 4 viên RH lên 6 viên RH . Và cuối cùng cháu cũng trị hết bệnh . Với tổng cộng 11 tháng ... Từ đó cháu hay bị đau phía sau bả vai bên trái , cứ 4-5 tháng là cháu đi khám , đều bình thường . Bác sĩ bảo sẹo cũ thôi. Và 9 năm sau. Ngày 7 tháng 7 năm 2013 cháu bị ho ra máu trong lúc làm việc ,và nhập viện 1 tuần ,và thử đàm dương 4 con/ 100 vi trường ,làm xét nghiệm XPERT MTB/RIF kết quả không có vi trùng. Và được nuối cấy làm kháng sinh đồ sau 3 tháng thì có kết quả : KHÁNG H&S ,NHẠY :R,E,OFX,KM,CM,AMK,PZE... NGÀY15 /10/2013 cháu được điều trị với phát đồ tái phát 2KRHZE/1RHZE/5R3Z3E3...sau 1 tháng tấn công cháu đi khám vì đau ngực và ho,và bác sĩ cho thuốc giảm đau và ho ,và sau 2 cháu vẫn còn đau nên đi khám và bác sĩ cũng cho thuốc như lần trước và nói không có gì chỉ bị di chứng thôi.tháng thứ 3 cháu được chỉ định thử đàm ,âm tính nhưng vẫn còn đau không bớt , bác sĩ cũng bảo di chứng không sao đâu từ mới hết .... Hết tháng thứ 4 mà chau cũng không bớt đau ngực nên em đi thử đàm ,kq âm tính và nói với bác sĩ là em còn đau ngực.bác sĩ bệnh biện lao nói đi chứng từ từ mới hết .em cũng về và vào giữa tháng thứ 5 em tiếp tục đi thử đàm kq âm tính nên em không đi khám vì biết bác sĩ cũng nói như mấy lần trước ....và cuối tháng thứ 5 vẫn còn Đau ngực , nên em đi thử đàm và sẵn lảnh thuốc cho tháng thứ6 và tự nhủ nếu kq âm tính thì cố gắn chịu đau .... Nhưng kết quả 2 mẫu thử điều dương tính 9AFB ....EM liền đi gặp bác sĩ .xem kết quả bác sĩ cho làm xét nghiệm XPERT MTB/RIF kết quả có vi trùng và không kháng RIF tiếp tục làm kháng sinh đồ sau 3-6 tháng mới có kết quả . Và bảo tiếp uống hết 3 tháng còn lại khi nào có kq kháng sinh đo thì tiếp tục trị với phát đồ mới ... Hiện em đang tuyệt vọng... Không biết mình mất phải vi trùng lao gì... Xin bác cho hỏi: 1 là sao cháu đã tuân thủ điều trị là uống và chích đung giờ và liên tục mà sau không hết . Có phải là do thuốc ? 2 : tại sau cháu vẫn phải uống thuốc với phác đồ hiện tại khi mà đã bị thất bại?( uống thuốc rất mệt nhưng cháu chưa bỏ cử nào) 3 : cháu đã làm kháng sinh đồ 1 lần rồi . Và đã trị với những thuốc còn nhạy trên kháng sinh đồ mà không hết.( chỉ kháng s&h) Thị liệu làm thêm kháng sinh đồ nữa thì liệu có trị hết không? Cháu rất lo không biết có chờ được tới đó không . 4: tại sao không trị với phác đồ mới ,mà phải chờ kháng sinh đồ 5 : có trương hợp nào như cháu mà tới tháng thư 6 đàm mới âm không? Và như bệnh tình của cháu thì chờ 3-6 tháng nữa thì có biến chứng nguy hiểm gì không? (Tổn thương phổi có 2 nốt ,mỗi nốt bằng đầu ngón tay cái . Ngày nào cháu cũng bị đau ngực suốt ) Xin bác giúp cháu !!!! Cháu xin biết ơn

Huỳnh anh Tuấn, Anhtuanct@gmail.com, 24/03/2014

.
Xin mời PGS.TS.Đinh Ngọc Sỹ trả lời!
Bệnh lao phổi đã chữa khỏi nhưng thỉnh thoảng ho ra máu
Cháu chào Bác sỹ. Mẹ cháu bị bệnh lao phổi khoảng gần 2 năm (từ khi phát hiện) đã điều trị tại bệnh viện lao cấp tỉnh và khỏi. 3-4 tháng lại đi kiểm tra 1 lần và kết quả âm tính. Nhưng từ khi chữa khỏi, vẫn bị ho nhưng không nhiều như trước, thing thoảng mẹ cháu vẫn bị ho ra máu (1 lượng ít), lần gần đây nhất không ho nhưng vẫn bị ra máu rất nhiều. Đi khám lại thì bác sỹ bảo không bị tái phát, mỗi lần ho ra máu thì lại gọi bác sĩ tiêm kháng sinh cầm máu. Vậy xin hỏi bác sĩ hiện tượng này là như thế nào, cần uống thuốc và có biện pháp gì để khắc phục? Chân thành cảm ơn.

Đào Thu Mai , maildt1987@gmail.com, 24/03/2014

Chào Thu Mai !

Ho ra máu ở những trường hợp lao phổi đã được điều trị đủ thời gian có nhiều nguyên nhân như: Lao phổi tái phát, giãn phế quản do di chứng của lao phổi, nấm phổi,... hoặc do các bệnh khác mới mắc ở phổi.

Trường hợp của mẹ cháu theo như cháu mô tả hiện tại ra rất nhiều máu, là trường hợp cấp cứu, cần phải điều trị tại Bệnh viện. Cháu nên đưa mẹ cháu đến khám tại Bệnh viện chuyên khoa Lao và vào viện để điều trị.

Trước hết mẹ cháu cần được điều trị để tình trạng ho ra máu ổn định, sau đó sẽ được Bác sỹ xác đỉnhõ nguyên nhân gây ho ra máu và có hướng xử trí tiếp theo phù hợp để giúp mẹ cháu ổn định lâu dài.

Chúc mẹ cháu sớm ổn định sức khỏe !

BS. Nguyễn Thị Phượng
P.Trưởng khoa Lao!
bệnh nấm phổi
Kính chào các cô, các chú. Người nhà cháu bị bệnh nấm phổi vì đã lên bệnh viện lao trung ương chụp CT và Bác sỹ có cho 1 loại thuốc trị nấm về uống. Khi về nhà uống thấy ho nhiều (không ho ra máu). Vậy cho cháu hỏi có thuốc nào kèm theo để hỗ trợ giảm ho không ạ. Xin Bác sỹ tư vấn giúp cháu về bệnh này ạ. Cháu mong sớm có câu trả lời . Cháu chân thành cám ơn

phạm thị nguyệt bích, phamthinguyetbich@hoanglongasia.com, 23/03/2014

Xin mời PGS.TS. Đinh Ngọc Sỹ trả lời !
Chuyển tới trang 
  Gửi thư liên hệ  
  Số 463, đường Hoàng Hoa Thám, quận Ba Đình, Hà Nội - Việt Nam
Điện thoại : 84.4.8326249 * Fax : 84.4.8325.865 * Email :vienlao@bvlaobp.org
Website : http://bvptw.org
Bản quyền thuộc BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG