Địa chỉ: 463 Hoàng Hoa Thám, Ba Đình, Hà Nội.          Điện thoại: 04 8326249          Fax: 04 8325865          email: vienlao@bvlaobp.org          Website : http://www.bvptw.org          
 
 
TÌM KIẾM :    
TRANG CHỦ
GIỚI THIỆU
LIÊN HỆ
ENGLISH
ANSWER MEDICINE Question Gửi câu hỏi
bệnh lao phổi
Chào Bác sỹ. tôi bị lao phổi AFB(+),tôi đã được điều trị tấn công 2 tháng nhưng khi xét nghiệm đàm lại có kết quả dương tính,xét ngiệm vi trùng thì báo là vi trùng không kháng thuốc,sau đó điều trị với phát đồ khác tấn công với liều mạnh hơn(1S,4RHZ,3E mổi ngày)sau 3 tháng tấn công tôi đi xét nghiem lại vẫn dương tính và vi khuẩn lao không kháng thuốc,bây giờ tôi phải lam sao xin BS tư vấn giúp tôi

nguyễn hoàng long, longsophuloc@gmail.com, 29/03/2014

Chào bạn !

Câu hỏi của bạn không rõ ràng, tôi không xác định được hiện tại thời gian điều trị của bạn là 3 tháng hay đã điều trị đuợc 5 tháng. Tuy nhiên tôi xin trả lời bạn như sau:

Nếu kể từ khi bắt đầu điều trị đến nay bạn điều tị được 3 tháng, các triệu chứng lâm sàng như: ho khạc đờm, tức ngực.... có đỡ. Tổn thương phổi trên phím Xquang phổi có thu gọn và xét nghiệm đờm còn dương tính với vi khuẩn lao nhưng ở mức độ thấp hơn so với trước khi đến điều trị thì bạn cần tiếp tục điều trị tấn công thêm 1 tháng nữa. Sau đó bạn cần được khám lại, chụp Xquang phổi , xét nghiệm đờm. Bác sỹ của bạn sẽ đánh giá tình trạng bệnh và quyết định hướng điều trị tiếp theo.

Nếu tổng thời gian điều trị của bạn là 5 tháng, với tình hình của bạn hiện nay, bạn đã thất bại điều trị. Bạn cần phải nhập viện để thăm khám lâm sàng, chụp Xquang phổi, làm các xét nghiệm đờm để xác định nguyên nhân gây thất bại điều trị và có hướng giải quyết tiếp theo cho bạn.

Chúc bạn điều trị bệnh tốt !

BS. Nguyễn Thị Phượng
P.Trưởng khoa Lao !
Hỏi về thuốc lao
Chào bác sĩ: Tôi muốn hỏi 1 câu hỏi như sau tôi bị lao màng phổi, uống được 5 tháng thuốc của trương trình, bây giờ thành ổ cặn màng phổi, tôi có nghe nói tới thuốc lao của đức uống tốt hơn của trương trình, thuốc của trương trình uống ko khỏi dễ tái phát, thuốc của đức uống mới khỏi, vậy tôi có nên thay thuốc của đức ko, nếu mua tôi nên mua ở đâu, xin cảm ơn bs thật sự tôi rất cần lời khuyên của bs

Nguyễn hữu công, namphat@yahoo.com, 28/03/2014

Chào bạn !

Ổ cặn màng phổi là một biến chứng có thể gặp ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi, đối với những bệnh nhân này điều trị nội khoa khó có thể thành công mà cần phối hợp điều trị ngoại khoa để bóc vỏ ổ căn và dùng thuốc điều trị bệnh mới khỏi dứt điểm được. Thuốc lao của Đức và của chương trình đều giống nhau về dược chất, chỉ khác nhau về cơ sở sản xuất. Và hiện nay chưa có một nghiên cứu khoa học nào để so sánh hiệu quả của 2 loại thuốc này. Bạn nên đến cơ sở khám chuyên khoa để khám và làm xét nghiệm để có chỉ định điều trị cụ thể.

Chúc bạn găp nhiều may mắn !


ThS. BS. Nguyễn Hữu Trí
P. Trưởng khoa Bệnh cơ hội !
Hỏi về bệnh lao ngoài màng phổi
Chào Bác sỹ. Xin nhờ các bs tư vấn giúp tôi về bệnh tình của vợ tôi. Vợ tôi cuối năm 2013 vừa rồi có triệu chứng ho kéo dài, sốt nhẹ về chiều, sút cân. sau khi thấy vợ tôi có hiện tượng nhu vậy và tôi cũng không nghĩ là bị tràn dịch màng phổi nên tôi cho vợ tôi vào viện bạch mai khám. sau 1 tuần các bs bệnh viện bạch mai căn cứ vào kêt quả xét nghiệm sinh thiết, xét nghiệm máu. cuối cùng bs chẩn đoán vợ tôi bị lao ngoài phổi. vợ tôi uống thuốc được 2 tháng, uống theo phác đồ như sau: uống thuốc lúc đói 6h và đến 8h mới ăn sáng. Sáng nay (27/3/2014) tôi đưa vợ tôi vào viện lao phổi TW chụp XQ và xét nghiệm. qua phim chụp bs bảo vợ tôi vẫn bị dầy dính 2 bên phổi chưa hết vách ngăn.Vậy xin hỏi bsi vợ tôi nên điều trị như thế nào cho hết dầy dính để tiến triển tốt. Xin chân thành cảm ơn các bs.

Trần Văn Quân, quantv.dtsm@gmail.com, 27/03/2014

Anh Quân thân mến !

Một trong những di chứng hay gặp trong Tràn dịch màng phổi do lao là hình thành những vách trong ổ dịch màng phổi, dày dính màng phổi. Việc điều trị bao gồm : điều trị thuốc lao, điều trị chống viêm và chống dày dính, tập phục hồi chức năng. Trong trường hợp nặng, ổ dịch nhiều vách và dày màng phổi nhiều có thể phải can thiệp phẫu thuật để phá vách, bóc vỏ màng phổi. Các chỉ định tùy thuộc vào thời gian bị bệnh, đáp ứng điều trị, mức độ dày dính .... của bệnh nhân. Anh có thể đưa chị đến khám chuyên khoa tại Bệnh viện Phổi TƯ để có được tư vấn cụ thể, chi tiết và đầy đủ hơn. Chúc chị sớm khỏe

ThS. Bs Vũ Đỗ
Khoa Phẫu thuật Lồng ngực - Bệnh viện Phổi TƯ
Lao phổi - Lao màng phổi
Con chào Bác Sỹ! Thưa Bác Sỹ, con bị Lao phổi - Lao màng phổi âm tính, con đã điều trị bắt đầu sang tháng thứ 4, qua chụp XQ con vẫn còn bị xơ ở thùy trên 2 phổi và dầy đáy phổi phải. Với tình trạng trên Bác sỹ cho con hỏi có nguy hiểm không ạ. - Con đang uống thuốc vào lúc 9h sáng, giờ con muốn chuyển sang uống vào lúc 6h sáng như vậy liệu có được không ạ. Con mong nhận được câu trả lời sớm từ Bác sỹ. Con xin chân thành cảm ơn Bác!

Nguyễn Mai, mainguyen15231@yahoo.com.vn, 27/03/2014

Chào bạn !

Bạn bị lao phổi, màng phổi đã điều trị 4 tháng chụp phim Xq phổi thấy sơ đỉnh phổi và dày dáy màng phổi phải. Nếu để đánh giá phải so sánh phim chụp trước khi điều trị hoặc sau điều trị một thời gian với phim bạn chụp sau 4 tháng điều trị. Tổn thương xơ thì bạn không phải lo lắng. Đối với thời gian uống thuốc bạn có thể thay đổi giờ uống thuốc từ 9 h sáng vào 6 h sáng không ảnh hưởng đến kết quả điều trị.

Chúc bạn mau lành bệnh.

ThS. BS. Nguyễn Hữu Trí
P. Trưởng khoa Bệnh cơ hội !
Lao tái phát
Dạ chào bác sỹ. Năm nay con 25t. Con bị phát hiện lao cách đây 4 năm do khám sức khoẻ để xuất cảnh. Con bị lao AFB (-), ko có triệu chứng như ho, sốt, chỉ thấy nhói ở ngực và Xquang phổi có nhiều tổn thương thuỳ trái và xét nghiệm đàm có vi trùng. Con đã điều trị 12 tháng ở VN. Xong qua Mỹ, con được khám lại, đàm sau 2 tháng ko có vi trùng, Xquang phổi vẫn có vết thâm, và ngực con vẫn thấy nhói. Bác sỹ cho con uống thuốc phòng ngừa (chỉ 1 viên/ngày) trong 12 tháng. Sau 12 tháng, cục hạch trên cổ con biến mất luôn (hạch này có cũng hơn 10 năm rồi nhưng kích thước ko thay đổi). Trong 2 năm, con tăng được 8kg. Bây giờ là 57kg, 1m67. Bây giờ, tự nhiên con vẫn thấy nhói ở vùng bị tổn thương. Con muốn hỏi bác sỹ là liệu con có bị lao tái phát ko? Hay tại do xơ hoá phổi hay do trời lạnh mà con ko giữ ấm. Và nếu con bị như vậy, con có tập gym, hay làm việc nặng (khoảng 80%) như người bình thường dc ko?

Tam, Kid4l0ve@yahoo.com, 25/03/2014

Chào cháu !

Cháu được chẩn đoán lao phổi, điều trị thời gian 12 tháng. Sau điều trị cháu tăng cân, hạch cũng biến mất, xét nghiệm đờm không thấy vi khuẩn lao. Như vậy tiến triển bệnh của cháu cả về mặt lầm sàng và cận lâm sàng đều tốt.

Hiện tại cháu thấy đau nhức ở ngực, khả năng nhiều nhất là do di chứng còn lại trên phổi như: các nốt vôi hóa, các dải xơ, giãn phế quản,... Khi bị nhiễm hạch hoặc khi thời tiết thay đổi cháu có thể bị đau, khả năng tái phát là rất thấp. Tuy nhiên cháu cần phải được khám lại, làm các xét nghiệm đờm, chụp Xquang phổi,... để xác định chính xác tình trạng bệnh hiện tại. Nếu bệnh tái phát cháu cần phải điều trị lại. Nếu bệnh không tái phát cháu cần được Bác sỹ tư vấn cụ thể về chế độ làm việc, sinh hoạt và tập luyện. Tùy mức độ và hình thức tổn thương trên phổi Bác sỹ sẽ có lời khuyên cháu có thể tập Gym hay nên chọn môn tập khác phù hợp hơn.

Chúc cháu mạnh khỏe !

BS. Nguyễn Thị Phượng
P.Trưởng khoa Lao !
GIAN DOAN THUOC LAO
CHÀO BÁC SỸ. BÁC SỸ CHO TÔI HOI CON TOI DANG DIEU TRI LAO MANG PHOI DUOC 5 THANG, CHAU BI GIAN DOAN KO UONG THUOC 02 NGAY NHU VAY CO ANH HUONG DEN PHAT DO DIEU TRI KO, CO ANH HUONG GI KO MONG CAC BAC SI TRA LOI GIUP, CHAN THANH CAM ON!

LY HUY CAN, LYHUYCAN@GMAIL.COM, 25/03/2014

Chào bạn !

Nguyễn tắc điều trị lao là phải uống thuốc đúng liều, đủ thời gian và uống thuốc vào một giờ nhất định, lúc đói. Nếu con bạn mới nghỉ 2 ngày không uống thuốc cũng không ảnh hưởng tới quá trình điều trị nhưng nếu nghỉ nhiều lần như vậy sẽ ảnh hưởng không tốt tới quá trình điều trị.

Chúc bạn thành công !

ThS. Hà Thanh
Trưởng khoa Khám bệnh !
Chuyển tới trang 
  Gửi thư liên hệ  
  Số 463, đường Hoàng Hoa Thám, quận Ba Đình, Hà Nội - Việt Nam
Điện thoại : 84.4.8326249 * Fax : 84.4.8325.865 * Email :vienlao@bvlaobp.org
Website : http://bvptw.org
Bản quyền thuộc BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG