Địa chỉ: 463 Hoàng Hoa Thám, Ba Đình, Hà Nội.          Điện thoại: 04 8326249          Fax: 04 8325865          email: vienlao@bvlaobp.org          Website : http://www.bvptw.org          
 
 
TÌM KIẾM :    
TRANG CHỦ
GIỚI THIỆU
LIÊN HỆ
ENGLISH
ANSWER MEDICINE Question Gửi câu hỏi
Lao hạch
Thưa bác sĩ, cháu tôi 7 tuổi đang điều trị lao hạch bẹn trái theo đúng phác đồ điều trị của bác sĩ 2 tháng và cũng đã mổ nạo vét hạch được hơn 1 tháng. Hiện nay cháu vẫn thay băng và làm vệ sinh vết mổ hàng ngày nhưng tôi thấy vẫn có mủ và bã đậu. Vậy xin bac si cho biết thường sau bao lâu thì sẽ hết bã đậu và mủ. Chế độ ăn uống như thế nào để vết mổ nhanh đầy và phải ăn kiêng những gì để không ảnh hưởng đến vết mổ. Xin chân thành cảm ơn bác sĩ.

Tran Thu Ha, thuha1ty@gmail.com, 27/05/2014

Chào bác Trần Thu Hà !

Cháu bác đang điều trị lao hạch bẹn theo đúng phác đồ và cũng đã được kết hợp ngoại khoa mổ nạo vét hạch. Như vậy hạch lao đã ở giai đoạn áp xe hóa. Thông thường đối với những hạch lao áp xe ở giai đoạn nhuyễn hóa hoàn toàn được mổ nạo vét dẫn lưu sau đó thay bằng đúng quy trình thì vết mổ có thể liền trong vòng 10 đến 14 ngày. Trường hợp hạch lao chưa nhuyễn hóa hoàn toàn hoặc việc thay băng chưa đảm bảo dẫn lưu hết chất hoại tử , bã đậu thì vết mổ lâu liền miệng hơn.

Trường hợp của cháu bác nên cho tái khám ở cơ sở y tế chuyên khoa để các bác sỹ tư vấn thêm.

Chế độ ăn của cháu phải đảm bảo đầy đủ các loại thực phẩm như: gạo ,thịt, cá, tôm, đậu phụ, trứng, dầu (mỡ), sữa đường, rau xanh, quả chín, và nhất là mùa hè nóng bác nên cho cháu uống nhiều nước hoa quả ép tươi, giúp cho vết mổ mau lành và đủ năng lượng để cháu học tập. Cháu không phải ăn kiêng thứ gì trừ những thực phẩm mà trước đó cháu ăn vào gây dị ứng.

Chúc cháu bác sớm khỏi bệnh và nhớ uống thuốc theo hướng dẫn của Bác sỹ đều đặn !

BS. Nguyễn Thị Ngoạn
P. Trưởng khoa Nhi !
Bệnh lao hạch
Bác sĩ cho cháu hỏi, cháu năm nay 22 tuổi, gần đây bị nổi hạch nhiều ở cổ, có đau nhưng sau vài ngày thì khỏi, nhưng hạch chưa lặn. Cháu đi khám ở bệnh viện, các bác sĩ cho xét nghiệm máu lắng, làm sinh thiết tế bào, chụp x-quang phổi, tất cả đều bình thường. Làm sinh thiết tế bào có xuất hiện tế bào viêm, tuy nhiên xét nghiệm mantoux dương tính. Xin hỏi cháu có phải đã bị lao hạch không, và việc điều trị có nhất thiết phải nhập viện không ạ. Cháu xin cảm ơn!

Vũ Thị Thủy, thuyvudhtb@gmail.com, 26/05/2014

Chào cháu !

Phản ứng matoux (+) không có giá trị chẩn đoán bị bệnh lao, nhất là ở người lớn, nó chỉ có ý nghĩa khẳng định cơ thể đã bị nhiễm lao hoặc đã tiêm phòng lao (BCC).

Để chẩn đóan chắc chắn lao hạch cần sinh thiết hạch hoặc/ và mổ bóc tách xét nghiệm vi khuẩn lao, xét nghiệm mô bệnh học.

Với các thông tin cháu đưa ra cô nghĩ nhiều khả năng cháu bị viêm hạch, hoặc hạch phản ứng do viêm nhiễm một số bộ phận xung quanh (răng, hàm, mặt, tai, mũi, họng,..) ít nghĩ đến lao hạch. Tốt nhất cháu nên hỏi trực tiếp Bác sỹ đã khám và làm xét nghiệm cho cháu để có tư vấn cụ thể hơn.

Thông thường lao hạch có thể điều trị ngoại trú tại nhà.

Chúc cháu luôn khỏe mạnh !

ThS.BS. Kim Hoa
Trưởng khoa Bệnh cơ hội !
Tâm trạng khi bị bệnh lao
Thưa PGS.TS.Đinh Ngọc Sỹ. Chào bác sĩ. con bị bệnh lao (2+). đã điều trị 3 tháng. xét nghiệm đàm (-). nhưng bác sĩ nói con chưa đi làm được, vì chưa chắc đã hết vi khuẩn, sẽ còn lây cho mọi người. Con lo sợ bệnh tình quá. Nhung con đã đi làm vì hoàn cảnh gia đinh ( vậy có ảnh hưởng đến sức khỏe không bác sĩ) vậy nhưng người bạn chơi với con và gia đình đã xét nghiệm đàm âm và chụp hình phổi không có gì. Nhung bác sĩ phòng khám lao nói trước sau gì cũng bị .lao. Con vừa sợ bệnh của bản thân vừa lo cho mọi người. giờ con sống suy nghĩ nhiều như người mất hồn. Bác sĩ cho con lời khuyên. vậy bây giờ con phải làm gì để yên tâm hơn, co cách nào khám để phòng ngừa bệnh lao cho người nhà và bạn con không. con bị bệnh có gì cũng không sao nhưng lo cho mọi người quá ( nhà con có đứa em 5 tuổi và 1 chị đang mang thai.)

Nguyễn Thị Mai Phương, maiphuong@gmail.com, 26/05/2014

Chào cháu!

Bác hiểu tâm trạng của cháu, lo lắng cho mình và cho người thân. Cháu yên tâm là, dù lao phổi có vi khuẩn (2+) nhưng đã điều trị được 3 tháng và xét nghiệm đã không thấy vi trùng trong đàm, có nghĩa là bệnh tiến triển tốt. Cháu cứ tuân thủ phác đồ và kiểm tra định kì , đến tháng thứ 8 mà vi trùng không còn thì coi như đã khỏi. Còn việc cháu đi làm - không hiểu công việc của cháu là gì, nếu bàn giấy, văn phòng thì không sao, nhưng nếu phải lao đông nặng, thức ca đêm..thì nên hạn chế. Người ta không cấm lao động, nhưng trong giối hạn cho phép về thể lực, tâm lí là được. Còn cháu lo lắng cho gia đình, bạn bè là đúng, và họ đã được kiểm tra. Còn trong tương lai thì không thể chắc chăn là họ sẽ bị lao hoặc không. Điều đó cũng giống như bác đây. bác cũng không chắc chắn là mình sẽ không mắc lao. Định kì 6 tháng nên đi kiểm tra cháu a!

Chúc cháu mạnh khỏe!

PGS.TS. Đinh Ngọc Sỹ
Bệnh lao phổi
Chào Bác sỹ ! Từ khi sau tết cháu bị ho nhưng đi khám thì bs chuẩn đoán là viêm phế quản cho 5 ngày thuốc uống, uống vào thì hết nhưng không uống nữa thì vẫn ho. Mấy lầu sau cháu khám thì chuẩn đoán là viêm phế quản, viêm họng..... lặp đi lặp lại gần 3 tháng như thế mà không hết. Cháu đi chụp X-Quang thì bs nói là bi lao, đi thử đàm thì có 7AFB hay đó đó cháu không nhớ. Nhưng khi nhận thuốc thì bs bảo là lần sau lấy thuốc thì thử máu nói là thử hiv, cháu không biết là có bị hiv không nữa nhờ bs trả lời giúp, cháu sợ lắm nằm suy nghĩ hoài mình không làm gì bậy bạ hết không lẻ lại bị như vậy. 10 năm trươc mẹ cháu cũng bị lao nhưng giờ hết rồi, không biết phải cháu bị mẹ lây không hay là do cháu biếng an quá, mong bác sĩ trả lời giúp cháu. Cám ơn bác sỹ.

Hoàng Phạm, nil_s2_93@yahoo.com, 25/05/2014

Chào cháu !

Cháu ho khạc đờm kéo dài, điều trị kháng sinh nhiều đợt bệnh không khỏi, xquang phổi có tổn thương nghi lao, kết quả xét nghiệm đờm có vi khuẩn lao dương tính (7AFB). Như vậy chắc chắn đã mắc lao phổi, cháu hãy yên tâm điều trị theo đúng phác đồ do Bác sỹ chỉ định để được chữa khỏi bệnh nhé.

Sở dĩ Bác sỹ yêu cầu cháu làm xét nghiệm HIV là vì những người nhiễm HIV là đối tượng có nguy cơ mắc lao cao và việc điều trị cũng có khó khăn hơn những người bình thường. Sau khi cháu làm xét nghiệm HIV Bác sỹ sẽ nắm rõ hơn tình trạng bệnh của cháu và có thể điều trị bệnh toàn diện hơn, tiên lượng bệnh tốt hơn.

Trước khi làm xét nghiệm HIV cháu nên gặp Bác sỹ đã chị định xét nghiệm cho cháu để xin Bác sỹ tư vấn cho cháu, và sau khi có kết quả xét nghiệm cháu cũng sẽ được tư vấn tiếp. Cháu sẽ có được nhiều thông tin rất bổ ích giúp cháu điều trị và phòng bệnh tốt hơn.

Mẹ cháu mắc lao phổi đã điều trị khỏi cách đây 10 năm rồi thì rất ít khả năng lây cho cháu. Hiện tại cháu mắc lao có thể do cháu biếng ăn, làm cơ thể yếu, sức đề kháng kém và bị lây bệnh từ một nguồn lây nhé.

Chúc cháu mạnh khỏe !

BS. Nguyễn Thị Phượng
P.Trưởng khoa Lao !
lao hạch
Cháu chào bác sĩ ❗ cháu đã điều trị lao hạch được 3 tháng,hiện 1 cái hạch bên phải của cháu đã teo nhưng còn 1 hạch bên trái của cháu sưng to và đỏ được hơn 1tháng. Cháu có đi khám thì bác sĩ bảo cứ về tiếp tục điều trị, hiện cháu cũng thấy hạch có nhỏ đi nhưng vẫn đỏ và cháu sờ vào hạch thì thấy mềm. Cháu rất lo lắng vì hôm qua cháu có hỏi bác sĩ ở bệnh viện lao tỉnh thì bác sĩ bảo cứ về tiếp tục điều trị hết 3 tháng còn lại và nếu chọc hút hạch sẽ để lại sẹo lâu liền. Cháu cảm thấy rất bất tiện với cái hạch này mà không biết bao giờ mới khỏi. Mong bác sĩ cho cháu lời khuyên. cháu xin cảm ơn❗

pham du, phamduhy90@gmail.com, 23/05/2014

Chào cháu !

Những diễn biến như cháu kể là thường gặp trong khi điều trị lao hạch. Nếu hạch hoàn toàn bị nhuyễn hóa có mủ lỏng thì có thể chọc hút hết mủ hạch sẽ tiêu nhanh hơn, không phải hạch mủ khi chọc hút cũng bị dò và để lại sẹo lâu liền. Hạch của cháu vẫn đỏ, mềm nhưng chưa đến giai đoạn có thể chọc hút. Vì vậy cháu cứ yên tâm tiếp tục tuân thủ điều trị theo hướng dẫn của Bác sỹ, cháu nên đến khám lại
thường xuyên để có tư vấn cụ thể hơn nhé.

Chúc cháu luôn vui vẻ và khỏi bệnh !

ThS.BS. Kim Hoa
Trưởng khoa Bệnh cơ hội !
lao hạch
thưa bác sĩ: trước đây cháu đã từng điệu tri lao phổi, nhưng đến tháng thứ 7 thì cháu bắt đầu nổi hạch lao và lại được điều trị lần 2 theo phác đồ lao hạch. và hiện tại cháu đang điều trị tháng cuối cùng tháng thứ 8 của lao hạch, 1 tuần gần đây cháu bắt đầu bị ho lại, cháu rất lo lắng không biết là cháu co bị lao phổi lại không và bẹnh lao hạch của cháu có hết dứt điểm luôn không ạ, vì cháu điều trị lần này nữa đã 2 lần rồi . cháu vẩn uống thuốc đầy đủ và đúng giờ . thưa bác sĩ cháu còn một vấn đề nữa muốn hỏi , dưới hàm của cháu có nổi 2 hạch lao , 1 hạch cháu theo dõi thì thấy có dấu hiệu teo và không lớn thêm nữa, nhưng 1 hạch thì nó lại không teo lại ạ nhưng nó cũng không lớn thêm, nhưng nó lại đau quanh vùng đó . mong bác sĩ giúp cháu, cháu rất sợ mình điều trị không khỏi vì cháu chỉ còn nữa tháng thuốc nữa là đã xong phác đồ điều trị , cháu rất lo rằng mình sẽ không hết bệnh ạ. cháu cảm ơn bs

le thi ngoc thao, lethaokt2501@gmail.com, 21/05/2014

Chào cháu !

Theo những thông tin cháu đưa ra, cháu đang điều trị lao phổi, lao hạch được 5 tháng, bệnh có tiến triển tốt dần nhưng chậm. Về nguyên tắc thuốc điều trị lao hạch cũng đồng thời điều trị được lao phổi cũng như lao các bộ phận khác của cơ thể.

Mặc dù đã điều trị theo đúng phác đồ nhưng vẫn có 1 số trường hợp bệnh chưa khỏi, cần phải kéo dài thời gian điều trị và khi đó cần tìm lý do vì sao bệnh lại đáp ứng chậm.

Theo cô, cháu nên đến gặp Bác sỹ đang điều trị cho cháu, hoặc bệnh viện chuyên khao lao để khám, xét nghiệm lại và có tư vấn cụ thể hơn

Chúc cháu điều trị khỏi bệnh !

ThS.BS. Kim Hoa
Trưởng khoa Bệnh cơ hội !
Chuyển tới trang 
  Gửi thư liên hệ  
  Số 463, đường Hoàng Hoa Thám, quận Ba Đình, Hà Nội - Việt Nam
Điện thoại : 84.4.8326249 * Fax : 84.4.8325.865 * Email :vienlao@bvlaobp.org
Website : http://bvptw.org
Bản quyền thuộc BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG